Strategi Pelaksanaan Pertemuan ke-1 pada klien dengan Ansietas

STRATEGI PELAKSANAAN (SP)

TINDAKAN KEPERAWATAN KLIEN DENGAN ANSIETAS

Pertemuan ke-1

A.      Proses Keperawatan

1.    Kondisi Klien

Data Subjektif             :

a.       Klien mengatakan baru pertama kali dirawat di rumah sakit

b.      Klien mengatakan pusing jika terlalu banyak berbicara

Data Objektif

a.       Tekanan darah klien meningkat

b.      Mulut kering

c.       Kontak mata dengan perawat baik

d.      Komunikasi verbal lancar

2.    Diagnosa Keperawatan

Ansietas

3.    Tujuan Tindakan Keperawatan

a.       Tujuan Umum       : mengatasi gangguan ansietas klien.

b.      Tujuan Khusus      :

1)      Pasien mampu membina hubungan saling percaya

2)      Pasien mampu mengenal ansietas

3)      Pasien mampu mengatasi ansietas melalui teknik relaksasi

4)      Pasien mampu memperagakan dan menggunakan teknik relaksasi untuk mengatasi ansietas

4.    Tindakan Keperawatan

a.       Membina hubungan saling percaya perlu dipertimbangkan agar pasien merasa aman dan nyaman saat berinteraksi

Tindakan yang harus dilakukan dalam membina hubungan saling percaya adalah

1)      Mengucapkan salam terapeutik

2)      Berjabat tangan

3)      Menjelaskan tujuan interaksi

4)      Membuat kontrak (topik, waktu, tempat, tujuan) setiap kali bertemu pasien

b.      Membantu pasien mengenal ansietas :

1)      Bantu pasien untuk mengidentifikasi dan menguraikan perasaannya

2)      Bantu pasien menjelaskan situasi yang menimbulkan ansietas

3)      Bantu pasien mengenal penyebab ansietas

4)      Bantu pasien menyadari perilaku akibat ansietas

c.       Mengajarkan pasien teknik relaksasi untuk meningkatkan kontrol dan rasa percaya diri : pengalihan situasi

B.     Strategi Komunikasi

1.    Fase Orientasi

a.    Salam Terapeutik

“Selamat pagi mba. Saya perawat yang bertugas pada pagi ini, nama saya Putu.  Saya adalah mahasiswa dari POLTEKKES JAKARTA III. Nama mba siapa?”

“Mba senangnya dipanggil apa?”

b.    Evaluasi/validasi

“Bagaimana perasaan mba hari ini? semalam tidurnya nyenyak?”

c.    Kontrak :

·      Topik

“Bagaimana jika sekarang  kita berbincang-bincang tentang kecemasan dan latihan cara mengontrol cemas dengan latihan relaksasi”

·      Waktu

“Berapa lama mba punya waktu untuk berbincang-bincang dengan saya? Bagaimana kalau 15 menit saja”

·      Tempat

“Dimana mba mau berbincang-bincang dengan saya? Ya sudah, Bagaimana jika diruangan ini saja kita berbincang-bincang”

·      Tujuan

“Agar mba dapat mengetahui kecemasan yang mba rasakan serta cara mengatasinya”

2.    Fase Kerja

“Sekarang coba mba ceritakan apa yang mba rasakan saat ini kepada saya”

“Jika boleh saya tahu, sebelumnya mba pernah mengalami masalah seperti ini atau tidak dan bagaimana cara mba mengatasinya ?”

“Saya mengerti bagaimana perasaan mba. Setiap orang akan memiliki perasaan yang sama jika diposisi mba. Tapi saya sangat kagum pada mba. Karena mba mampu menahan semua cobaan ini. Jadi saat ini mba berada pada tingkat kecemasan yang sedang. Kalau masalah ini tidak diatasi, dapat mengganggu kondisi mba nantinya. Untuk itu, mba perlu melakukan terapi disaat mba merasakan perasaan cemas. Terapi ini akan membantu menurunkan tingkat kecemasan mba. Bagaimana kalau sekarang kita coba mengatasi kecemasan mba dengan latihan relaksasi dengan cara tarik nafas dalam, ini merupakan salah satu cara  untuk mengurangi kecemasan yang mba rasakan”

“Bagaimana kalau kita latihan sekarang, Saya akan lakukan, mba perhatikan saya, lalu mba bisa mengikuti cara yang sudah saya ajarkan. Kita mulai ya mba. Silakan duduk dengan posisi seperti saya. Pertama-tama, mba tarik nafas dalam perlahan-lahan, setelah itu tahan nafas dalam hitungan tiga setelah itu mba hembuskan udara melalui mulut dengan meniup udara perlahan-lahan. Sekarang coba mba praktikkan”

“Bagus sekali, mba sudah mampu melakukannya. mba bisa melakukan latihan ini selama 5 sampai 10 kali sampai mba merasa relaks atau santai. Selain cara tersebut untuk mengatasi kecemasan mba, mba bisa melakukan dengan metode pengalihan yaitu dengan melepas kecemasan dengan tertawa, berolahraga, menulis kecemasan mba disebuah kertas,bersantai seperti jalan-jalan atau mba juga bisa mengatasinya dengan mendengarkan musik.

3.    Fase Terminasi

a.       Evaluasi

·           Subyektif

Bagaimana perasaan mba setelah kita ngobrol tentang masalah yang mba rasakan dan latihan relaksasi?

·           Obyektif

Coba mba ulangi lagi cara yang sudah kita pelajari.

b.      Rencana Tindak Lanjut (RTL)

“Kapan mba akan berlatih lagi untuk melakukan cara ini?”

“Mari, kita masukkan dalam jadwal harian mba. Jadi, setiap mba merasa cemas, mba bisa langsung praktikkan cara ini”

c.       Kontrak yang akan datang

·         Topik

“Cara yang kita praktikkan tadi baru mengurangi sedikit kecemasan yang mba rasakan, bagamana jika kita latihan kembali besok? Jangan lupa mba mencoba teknik yang lain untuk mengurangi kecemasan mba ya”

·         Waktu

“Bagaimana kalau kita latihan cara yang kedua ini besok, dengan jam yang sama seperti hari ini. Berapa lama mba punya waktu untuk berbincang-bincang dengan saya besok? Bagaimana kalau 20 menit saja”

·         Tempat

“Dimana mba akan latihan dengan saya besok? Ya sudah, bagaimana kalau besok kita melakukannya disini saja lagi”